Μηχανικά σφάλματα και περιορισμοί
Αναστομωτική διαρροή: Αυτή είναι μια από τις πιο σοβαρές και τρομακτικές επιπλοκές. Εάν ο ιστός είναι πάρα πολύ παχύς, η παροχή αίματος είναι φτωχή ή ο χώρος των νυχιών επιλέγεται ακατάλληλα, το νύχι του ράμματος μπορεί να μην σχηματίζεται σωστά, με αποτέλεσμα το κακό κλείσιμο της θέσης της αναστόμωσης, τη διαρροή των περιεχομένων του πεπτικού συστήματος στην κοιλιακή κοιλότητα, προκαλώντας σοβαρή λοίμωξη και ακόμη και απειλητική ζωή.
Ενδοεγχειρητική αιμορραγία: Ακόμη και μετά την εκτόξευση του συρραπτικού, η αιμορραγία μπορεί να εμφανιστεί ακόμα στην περιοχή ράμματος, ειδικά όταν χειρίζεστε ιστούς πλούσιους σε αιμοφόρα αγγεία. Η κοπή των λεπίδων μπορεί επίσης να βλάψει τα γειτονικά αιμοφόρα αγγεία.
Δυσλειτουργίες των οργάνων: Αν και σπάνια τεχνικά ζητήματα όπως η αποτυχημένη πυροδότηση, η ανικανότητα της λεπίδας να ξεφύγει, να κολλήσει το διαμέρισμα των νυχιών και να εμφανιστεί ατελής σχηματισμός νυχιών, αναγκάζοντας τον γιατρό να μεταβεί επειγόντως σε παραδοσιακό χειροκίνητο ραφή κατά τη διάρκεια της λειτουργίας, η οποία είναι πολύ παθητική.
Ζημιά από ιστό: Η υπερβολική συμπίεση ή η σύσφιξη για πολύ καιρό μπορεί να προκαλέσει τραυματισμό στον ιστό, επηρεάζοντας την παροχή αίματος και τη θεραπευτική ικανότητα του σπασμένου άκρου.
Έλλειψη απτικής ανατροφοδότησης
Αυτό είναι ένα κοινό πρόβλημα στην ενδοσκοπική χειρουργική επέμβαση, αλλά είναι ιδιαίτερα εμφανές όταν χρησιμοποιείτε συρραπτικά.
Σε ανοικτή χειρουργική επέμβαση, οι χειρουργοί μπορούν να νιώσουν το πάχος, την υφή και την ελαστικότητα του ιστού με τα δάχτυλά τους, καθορίζοντας έτσι την απόσταση δύναμης και βελονιάς για ραφή.
Όταν χρησιμοποιούν ένα ενδοσκοπικό συρραπτικό, οι γιατροί βασίζονται εξ ολοκλήρου στην όραση για κρίση. Αν και μπορεί κανείς να κάνει μια έμμεση κρίση παρατηρώντας το χρώμα του συμπιεσμένου ιστού και ούτω καθεξής, εξακολουθεί να υπάρχει έλλειψη άμεσης αίσθησης αφής, η οποία αυξάνει τον κίνδυνο εσφαλμένης κρίσης.
Γενικά ζητήματα και οργανωτικές απαντήσεις
Μη αναστρεψιμότητα: Μόλις απολυθεί ο πυροβολισμός, η διαδικασία ράψιμου ολοκληρωθεί και είναι αδύνατο να αφαιρέσετε μια βελονιά και να το επαναπροσδιορίσετε όπως στο χειροκίνητο ράψιμο. Εάν η θέση ή το αποτέλεσμα δεν είναι ιδανικό, είναι πολύ δύσκολο να διορθωθεί.
Διατήρηση ξένου σώματος: Τα περισσότερα ράμματα είναι κατασκευασμένα από κράμα τιτανίου και παραμένουν στο σώμα του ασθενούς ως μόνιμα ξένα σώματα. Παρόλο που οι περισσότεροι άνθρωποι έχουν καλή συμβατότητα, ένας πολύ μικρός αριθμός ασθενών μπορεί να παρουσιάσει αντιδράσεις απόρριψης ή μακρά - δυσφορία.
Περιορισμοί ιστών: Για εξαιρετικά πυκνωμένους, οίδημα ή εύθραυστους παθολογικούς ιστούς, η αποτελεσματικότητα των συρραπτικών θα μειωθεί σημαντικά, ο κίνδυνος θα αυξηθεί και μερικές φορές η χρήση τους πρέπει να εγκαταλειφθεί.