1. Ποιος είναι ο οργανισμός-στόχος;
Αιμοφόρα αγγεία: Αρτηρίες, φλέβες, μεγάλα και μικρά αιμοφόρα αγγεία; Ποια είναι η διάμετρος των αιμοφόρων αγγείων, το πάχος των τοιχωμάτων και η ελαστικότητά τους;
Δομή σωλήνα: Χολικός πόρος, παγκρεατικός πόρος, λεμφικός πόρος; Αυτά τα τοιχώματα σωλήνων είναι πιο λεπτά και απαιτούν ακριβέστερη σύσφιξη.
Δέσμη ιστού: Δέσμη συνδετικού ιστού που περιέχει αιμοφόρα αγγεία.
2. Ποιο είναι το μέγεθος και τα χαρακτηριστικά του οργανισμού;
Διάμετρος: Αυτή είναι η πιο άμεση βάση για την επιλογή του μεγέθους του κλιπ. Τα κλιπ θα πρέπει να είναι αρκετά μεγάλα ώστε να περιβάλλουν πλήρως τον ιστό και να έχουν ένα μικρό περιθώριο για να εξασφαλίζεται σταθερότητα, αλλά δεν πρέπει να είναι πολύ μεγάλα για να αποφεύγεται η καταστροφή των γύρω ιστών.
Ελαστικότητα: Οι αρτηρίες είναι συνήθως παχύτερες και λιγότερο ελαστικές από τις φλέβες. Ορισμένοι παθολογικοί ιστοί μπορεί να είναι πιο ευάλωτοι.
3. Είναι το χειρουργείο οριστικό κλείσιμο ή προσωρινό;
Μόνιμη εμφύτευση: Είναι απαραίτητο να επιλέξετε μη-απορροφήσιμα κλιπ με υψηλή βιοσυμβατότητα, μακροχρόνια-δύναμη σύσφιξης και χαμηλή μετατόπιση.
Προσωρινός αποκλεισμός: Μπορεί να επιλεγούν απορροφήσιμα κλιπ ή ειδικά προσωρινά κλιπ φραγής και πρέπει να αφαιρεθούν μετά την ολοκλήρωση της αναστόμωσης.
4. Ποια είναι η χειρουργική προσέγγιση και η θέση τοποθέτησης;
Ανοιχτή ή λαπαροσκοπική επέμβαση; Αυτό καθορίζει άμεσα αν χρειάζεστε έναν περιστρεφόμενο σφιγκτήρα ή έναν απλό ίσιο σφιγκτήρα.
Είναι στενός ο χώρος λειτουργίας; Ο περιορισμένος χώρος μπορεί να απαιτεί κλιπ μικρότερου-μεγέθους και πιο ακριβείς σφιγκτήρες.
Είναι βαθιά η ανατομική θέση όπου τοποθετείται το κλιπ; Μπορεί να απαιτείται μεγαλύτερος σφιγκτήρας.
5. Είναι απαραίτητες οι μετεγχειρητικές απεικονιστικές εξετάσεις;
Συμβατότητα με μαγνητική τομογραφία: Εάν ο ασθενής μπορεί να χρειαστεί να υποβληθεί σε εξέταση μαγνητικής τομογραφίας μετά την επέμβαση, πρέπει να επιλεγούν μη-σιδηρομαγνητικά κλιπ (όπως κράμα τιτανίου ή πολυμερές) για να αποτραπεί η μετατόπιση των κλιπ ή η παραγωγή θερμότητας στο μαγνητικό πεδίο, που θα μπορούσε να προκαλέσει κίνδυνο. Τα κλιπ τιτανίου είναι μια κοινή επιλογή για ασφάλεια υπό όρους στη μαγνητική τομογραφία.
Ορατότητα CT/-ακτίνων Χ: Ορισμένα κλιπ είναι σχεδιασμένα να είναι ορατά κάτω από-ακτίνες Χ, διευκολύνοντας την μετεγχειρητική παρακολούθηση και τοποθέτηση.